+ 996 997 90 80 60 - WhatsApp для родителей
+ 996 998 90 80 60 - для доноров ооцитов
Будущим родителям
Анкета суррогатной матери
Анкета донора ооцитов
+ 996 998 90 80 60
Будущим родителям
Анкета суррогатной матери
Анкета донора ооцитов
Требования для донора яйцеклеток:
Возраст от 18 до 30 лет
Физическое и психическое здоровье
Привлекательная внешность
Отсутствие лишнего веса
Отсутствие вредных привычек (курение, алкоголизм, наркомания)
Гонорар для доноров ооцитов от
100 000 до 150 000 сомов.
Получить консультацию
Если Вы хотите стать донором яйцеклеток, пожалуйста, заполните анкету ниже:
Анкета донора яйцеклеток
Фамилия Имя Отчество
Дата рождения
Гражданство
Рост
Вес
Цвет волос
Цвет глаз и зрение
Особенности характера
Участвовали ли Вы в программе донорства яйцеклеток? Если да, то укажите название Клиники репродукции, дату.
Группа крови/резус-фактор
Национальность
Место жительства (город, улица, номер дома, квартиры)
Образование
Специальность
Должность
Судимости
Семейное положение
Дети (пол, дата рождения, рост и вес при рождении)
Курите ли Вы? Как часто?
Употребляете ли Вы алкоголь? Как часто?
Есть ли у вас проблемы медицинского характера?
Состояли ли Вы на учете в психо/нарко диспансере?
Какой метод предохранения Вы сейчас используете?
Как давно Вы закончили кормить грудью?
Менструальный цикл через _____ дней по ___ дня. Указать первый день последнего цикла.
Ваш адрес электронной почты
Ваш телефон
Дополнительные сведения о себе
Ваши фото
Я даю свое согласие на хранение и обработку моих персональных данных ОсОО "Агентство Новая Жизнь" в соответствии с Законом КР от 14.04.2008г. № 58 "
Об информации персонального характера
".
Отправить анкету
Контакты
+ 996 997 90 80 60 - WhatsApp для родителей
+ 996 998 90 80 60 - для доноров ооцитов
info@new-life.kg
ОсОО "Агентство Новая Жизнь"
ИНН 00412202410465